Miért éppen reggel köhögünk?

A reggeli köhögés több élettani és környezeti tényezővel is összefüggésbe hozható. Az éjszaka folyamán a légutakban felgyülemlik a váladék, mivel fekvő helyzetben lelassul a mucociliáris tisztulás, vagyis az a folyamat, amely a légutakból a garatba továbbítja a nyákot. Amikor reggel felkelünk és függőleges helyzetbe kerülünk, ez a váladék mozgásba jön, ami köhögési reflexet vált ki. Emellett az is szerepet játszik, hogy alvás közben kevesebbet nyelünk, így a normális esetben is termelődő nyál és orrmelléküreg-váladék összegyűlik a garatban. A köhögés ilyenkor tulajdonképpen a szervezet természetes tisztulási mechanizmusa, bár ha intenzív vagy rendszeres, az már jelezhet valamilyen háttérproblémát.

Reflux és a reggeli köhögés kapcsolata

Az egyik leggyakoribb, mégis gyakran félrediagnosztizált ok a savas reflux vagy GERD. Fekvő helyzetben a gyomorsav könnyebben visszaáramlik a nyelőcsőbe, és onnan a torokba, légutakba kerülhet, ami irritálja a nyálkahártyát és köhögést provokál. Ezt a jelenséget gyakran "csendes refluxnak" is nevezik, mivel nem mindig jár a klasszikus gyomorégés érzésével. A reflux-köhögés jellegzetessége, hogy reggel, közvetlenül ébredés után jelentkezik, gyakran savas szájíz vagy torokkaparás kíséretében. Ha rendszeresen előfordul, hogy köhögésünk fokozódik, amikor lefekszünk vagy előrehajolunk, az szintén refluxra utalhat.

Allergiák és környezeti tényezők

A reggeli köhögés gyakran allergén-expozícióval is összefüggésbe hozható. Az ágyneműben, matracban megtelepedő poratka-allergia klasszikus tünete a reggeli köhögés, különösen ha az éjszaka folyamán, a házipor-atkákkal való intenzívebb érintkezés miatt, fokozatosan erősödnek az allergiás tünetek. A lakás páratartalma, a penészgomba jelenléte, vagy akár a hálószobában tartott növények, háziállatok is provokálhatnak allergiás reakciókat. Szezonális allergiák, mint a pollenallergia, szintén okozhatnak reggeli köhögést, különösen, ha nyitott ablaknál alszunk a pollenszezonban. A téli időszakban a túlfűtött, száraz levegő kiszárítja a nyálkahártyákat, ami fokozott nyáktermeléshez és reggeli köhögéshez vezethet.

Krónikus légúti betegségek is okozhatnak reggeli köhögésrohamot

Bizonyos krónikus légúti betegségek jellegzetes tünete a reggeli köhögési roham. Az asztma esetében gyakran tapasztalható, hogy a tünetek kora reggel, hajnalban súlyosbodnak, ami összefügg a szervezet természetes kortizolszint-változásával. A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) szintén okozhat reggeli köhögést, főként dohányosoknál, ahol az éjszaka összegyűlt váladék eltávolítása különösen nehéz feladat a károsodott csillószőrök miatt. A krónikus bronchitis jellegzetes tünete a három hónapnál hosszabb, legalább két egymást követő évben jelentkező reggeli produktív (váladékos) köhögés. Bronchiektázia esetén a hörgők kóros tágulata miatt a váladék pangásra hajlamos, ami szintén reggeli köhögési rohamokat eredményezhet.